PMR post Pfizer Covid booster
Has anyone else seen new onset PMR immediately following Pfizer Covid booster?
I have one case in a physician requiring 15 mg prednisone daily since 3 days post vaccination 2 months ago. Bilateral shoulder and hip girdle discomfort with elevate acute phase reactants and serology studies negative. No peripheral arthralgia or synovitis. Absence of GCA symptoms.
PMR caused by m- RNA vaccine?
80 yr old woman on no medication had onset of proximal weakness several days after m-RNA vaccine. Any relationship?
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Internal Medicine, Rheumatology
Turkey
inflammatory disease (especially rheumatic diseases, PMR, vasculitis....), tbc, malignancy, hypoglicemia, symphatic dysreflexia.......could be
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General Medicine
Spain
Buenas noches, dejo un enlace de Medscape y que comentario en relación con la Apnea del Sueño
La revisión de la AHRQ destaca la incertidumbre con respecto a la definición y los resultados de la apnea del sueño
Estimado colega, te honra tus dudas, seguro que no es algo que agrade a las actuales corrientes de la Medicina basada en la Evidencia, que se enorgullece de hablar de los tratamientos y terapias de precisión, así como de los tratamientos personalizados en este y en demasiados trastornos crónicos que asolan a la humanidad actual. Yo como de casi todo el enfermo crónico tengo mi humilde y simple hipótesis basada en observaciones desde lo muy global. Hipótesis que contrasto con frecuencia ante innumerables casos de AOS en un Centro de Reconocimiento de Conductores y donde observo lo genérico o global, las características o perfil de personalidad con una importante base genética heredada con su frecuente comorbilidad asociada, además de la participación también de estresores socio-ambientales crónicos .
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General Medicine
Spain
Dormir 5 horas o menos por noche está relacionado con enfermedades graves y crónicas
Aunque parezca muy pretencioso por mi parte, llevo tiempo comentando y reflexionando respecto a todas estas condiciones asociadas, donde el déficit crónico de sueño es otra mas. Yo denomino al proceso del enfermar crónico humano, de vulnero-variabilidad. Donde en personas vulnerables por su naturaleza biológica heredada, estresada crónicamente por factores socio-ambientales, en general muy relacionadas con nuestro estilo de vida moderno, van cristalizar con caras diferentes por la acción estímulos estresores precipitadores. Además pienso que esa condición de vulnerabilidad biológica se correlaciona intensamente con el TDAH/TDA, no bien encauzado o estresado crónicamente. No puedo extenderme más, pero tengo reflexiones relacionando todas estas condiciones de forma casi individualizada y por cierto como comenta una compañera la OSA es muy representativa, no por la Obstrucción mecánica si no por presentar la misma base de vulnerabilidad biológica. Situación similar a la llamada Patología Dual (trastornos mentales + trastornos adictivos) pero a los que yo añado como participante de la misma base de vulnerabilidad a muchas de las enfermedades físicas crónicas relacionadas en este artículo. Saludos alegres del neandertal hiperactivo de Sevilla.
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JAK Signaling May Be Behind Polymyalgia Rheumatica
MONDAY, July 10, 2023 (HealthDay News) -- Janus tyrosine kinase (JAK) signaling may be involved in the pathogenesis of polymyalgia rheumatica (PMR), and tofacitinib may be an effective treatment, according to a pilot study published online June 29 in PLOS Medicine.
Xinlei Ma, from Zhejiang University in Hangzhou, China, and colleagues examined pathogenetic features of PMR and assessed the efficacy and safety of the JAK inhibitor tofacitinib in patients with PMR. The analysis included 11 treatment-naive PMR patients and 20 healthy controls. In a second cohort, 76 patients with PMR were randomly assigned to tofacitinib or glucocorticoid treatment in an open-label trial, with 67 completing the 24-week intervention.
The researchers found that gene expression patterns of peripheral blood mononuclear cells in patients with newly diagnosed PMR were significantly different from 20 healthy controls using RNA sequencing. The most notable pathways affected were inflammatory response and cytokine-cytokine receptor interaction, with marked increases in expression of IL6R, IL1B, IL1R1, JAK2, TLR2, TLR4, TLR8, CCR1, CR1, S100A8, S100A12, and IL17RA, which could trigger JAK signaling. In vitro, tofacitinib suppressed the IL6R and JAK2 expression of CD4⁺T cells from patients with PMR. Among a second cohort of patients with newly diagnosed PMR randomly assigned to tofacitinib or glucocorticoid, all patients in both groups had PMR disease activity scores <10, and C-reactive protein and erythrocyte sedimentation rate were significantly decreased in both groups at weeks 12 and 24, with no severe adverse events.
"We think tofacitinib may have a high response rate in the new diagnosed PMR patients who were naive to glucocorticoid or biological agents," the authors write.
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This study provides important evidence that the spleen receives a significant dose of radiation when...
This study provides important evidence that the spleen receives a significant dose of radiation when treating dista… https://t.co/PmrKIIAvvtMay 22,2023
